Nan dènye ane yo, plis ak plis etid yo te montre saesansyèl asid folikgen yon wòl enpòtan nan tretman tansyon wo. Atik sa a dekri wòl ak mekanis aksyon asid folik nan tretman tansyon wo. Li gen ladan efè a nan asid folik sou metabolis homocysteine, pwoteksyon an nan fonksyon vaskilè andotelyo ak lòt aspè. Atravè analiz konplè nan etid ki gen rapò, li bay nouvo lide ak metòd pou tretman an nan tansyon wo.
Prezantasyon
Tansyon wo se youn nan maladi kadyovaskilè ki pi komen atravè lemond. Li se tou yon faktè risk pi gwo pou konplikasyon grav tankou maladi kadyovaskilè ak ren. Malgre ke nan yon pakèt domèn dwòg antiipèrtansif ki disponib. Sepandan, gen toujou kèk pasyan ki gen kontwòl san satisfezan san presyon. Nan dènye ane yo, ak etid la an pwofondè nan patojenèz la nan tansyon wo, wòl nanesansyèl asid folikNan tretman an tansyon wo te piti piti te resevwa atansyon.
Apèsi sou lekòl la nan asid folik
• Estrikti chimik ak pwopriyete asid folik
Se asid folik ke yo rele tou vitamin B9. Powder asid folik se yon vitamin dlo-soluble. Non chimik li se asid Pteroylglutamic. Asid folik konsiste de asid pteridine, p-aminobenzoic ak asid glutamik. Li enplike nan transfè a ak metabolis nan yon sèl-kabòn inite nan selil la.
• Sous asid folik ak absòpsyon li pa kò a
Se asid folik lajman yo te jwenn nan yon varyete de manje. Pou egzanp, vèt legim fèy, pwa, nwa ak fwa. Absòpsyon nanesansyèl asid folikPa kò a rive sitou nan pati a anwo nan trip la ti nan transpòtè espesifik ak pwoteyin transpò.
Relasyon ant asid folik ak tansyon wo
• Hyperhomocysteinemia ak tansyon wo
Homocysteine (HCY) se yon asid amine ki gen souf. Metabolism li yo depann sou eleman nitritif tankou asid folik ak vitamin B12. Lè kò a se ensufizant nan asid folik, se metabolis Hcy a bloke. Sa a mennen nan ogmante nivo san nan Hcy, sa ki lakòz hyperhomocysteinemia (HHCY). Anpil etid yo montre ke HHCY se pre relasyon ak devlopman nan tansyon wo. Li se youn nan faktè sa yo risk endepandan pou tansyon wo.
• Etid epidemyolojik sou deficiency asid folik ak tansyon wo
Plizyè sondaj epidemyoloji yo te montre saesansyèl asid folikDefisi se komen nan mitan pasyan ipèrtansif. Ak nivo asid folik negatif Koehle ak tansyon. Sipleman asid folik ka diminye ensidans la nan nivo tansyon wo ak san presyon.
Wòl nan tretman tansyon wo
• bese tansyon
Anpil etid klinik te konfime ke sipleman asid folik ka siyifikativman diminye nivo a tansyon nan pasyan ipèrtansif. Efè a se espesyalman evidan nan pasyan ki gen HHCY. Efè a nan asid folik nan bese tansyon ka ki gen rapò ak mekanis li yo nan amelyore vaskilè fonksyon andotelyo ak anpeche estrès oksidatif.
• prevansyon
Konplikasyon kadyovaskilè ak serebwovaskilè pasyan ipèrtansif yo souvan ki asosye ak yon risk ogmante nan konplikasyon kadyovaskilè ak serebwovaskilè. Tankou maladi kè kardyovaskulèr, konjesyon serebral, elatriye. Asid folik Vitamin B9 poud diminye estrès oksidatif ak domaj andotelyo pa bese nivo Hcy. Sa a ap diminye risk pou yo evènman kadyovaskilè.
• Amelyore fonksyon ren
Tansyon wo ka mennen nan domaj nan ren.Grandèasid folikKa diminye estrès oksidatif ak repons enflamatwa nan ren an, pwoteje fonksyon ren, ak ralanti pwogrè nan nefropati ipèrtansif.
Mekanis nan aksyon
• Patisipe nan metabolis omosistein
Gen de chemen prensipal pou metabolis Hcy nan kò a. Youn nan se anba katalize nan metionin synthase, ak vitamin B12 kòm yon kofaktè, li konbine ak gwoup la methyl ki ofri pa 5- methyltetrahydrofolate yo relanse metionin.
Dezyèm lan se konbinezon an ak serin yo pwodwi cystathionine, ki an vire pwodui cysteine, anba aksyon an nan cystathionine -innaz. Asid folik, kòm yon konpayi asirans nan yon sèl-kabòn inite, ki enplike nan konvèsyon an nan Hcy nan metionin. Lè asid folik se ensufizant, metabolis Hcy gen pwoblèm, sa ki lakòz nivo san ogmante nan Hcy. Sipleman nan asid folik ka ankouraje metabolis la nan Hcy ak diminye nivo li yo, konsa fè egzèsis efè antiipèrtansif.
• Pwoteksyon fonksyon vaskilè andotelyo
Selil vaskilè andotelyo jwe yon wòl enpòtan nan reglemante ton vaskilè ak kenbe tansyon ki estab. Tansyon wo ka mennen nan vaskilè domaj selil andotelyo, sa ki lakòz andotelyo malfonksyònman. Asid folik ka amelyore fonksyon diastolik vaskilè ki depann de endotelyom a lè li ogmante sentèz la ak divilgasyon oksid nitrik (NON), diminye rezistans vaskilè e konsa bese tansyon. Anplis de sa,esansyèl asid folikka anpeche repons lan enflamatwa ak estrès oksidatif nan selil andotelyo, diminye apoptoz nan selil andotelyo, ak pwoteje entegrite nan nan andotelyom vaskilè.
• anpeche estrès oksidatif
Estrès oksidatif jwe yon wòl enpòtan nan devlopman tansyon wo. Nan pasyan ipèrtansif, jenerasyon an nan espès oksijèn reyaktif (ROS) ogmante ak kapasite a antioksidan diminye, ki mennen ale nan domaj oksidatif. Asid folik gen yon efè antioksidan, ki ka netwaye radikal gratis epi redwi domaj nan estrès oksidatif sou selil vaskilè andotelyo ak kardyomi. An menm tan an, pi bon kalite poud asid folik kapab tou kontwole aktivite a nan anzim antioksidan, tankou superoksid dismutaz (SOD), glutathione peroksidaz (GSH-PX), ak sou sa, amelyore kapasite antioksidan kò a.
• Repwesyon estrès oksidatif
Estrès oksidatif jwe yon wòl enpòtan nan devlopman tansyon wo. Pasyan ki gen tansyon wo yo te ogmante jenerasyon nan espès oksijèn reyaktif (ROS) ak diminye kapasite antioksidan, ki mennen ale nan domaj oksidatif.Bulk asid folikGen yon efè antioksidan, ki ka netwaye radikal gratis epi redwi domaj nan estrès oksidatif sou selil vaskilè andotelyo ak kardyomiyit. An menm tan an, asid folik kapab tou kontwole aktivite a nan anzim antioksidan, tankou superoksid dismutaz (SOD), glutathione peroksidaz (GSH-PX), ak sou sa, amelyore kapasite antioksidan kò a.
• Règleman nan sistèm renin-angiotensin-aldosterone (RAAS)
RAAS jwe yon wòl kle nan règleman tansyon. Lè tansyon wo rive, se sistèm nan RAAS aktive, ki mennen ale nan yon ogmantasyon nan pwodiksyon an nan anjyotansen II (Ang II) ak yon ogmantasyon nan sekresyon nan aldosteron, sa ki lakòz vasoconstriction ak retansyon sodyòm, konsa ogmante tansyon. Asid folik ka anpeche deklanchman sistèm RAAS la, redwi pwodiksyon Ang II ak sekresyon aldosteron, epi jwe yon wòl nan bese tansyon.
• Enfliyans sou ekspresyon jèn
Asid folik kapab afekte ekspresyon jèn pa patisipe nan pwosesis metilasyon ADN lan. Estati a metilasyon chanje nan tansyon wo ki gen rapò ak jèn yo ka ki gen rapò ak devlopman nan tansyon wo. Sipleman nan asid folik ka korije anòmal nan metilasyon nan jèn, konsa reglemante tansyon.
Aplikasyon nan klinik
• Moun ki aplikab yo
Tretman asid folik nan tansyon wo se sitou aplikab a pasyan ki gen HHCY. Pou pasyan jeneral ipèrtansif, si wi ou non yo konplete asid folik yo ta dwe evalye endividyèlman.
• Dòz ak dire tretman an
Dòz aktyèl la rekòmande nanesansyèl asid folikpoudSipleman se 0. 4-0. 8 mg/d. Pou pasyan ki gen tansyon wo ki asosye ak HHCY, ka dòz la ap ogmante kòmsadwa. Sipleman asid folik se jeneralman pi long, anjeneral ki dire plizyè mwa oswa menm ane.
• Terapi konbinezon
Se asid folik souvan yo itilize nan konbinezon ak dwòg antiipèrtansif amelyore efè a nan bese tansyon. Souvan itilize rejim konbinezon yo enkli asid folik ak anjyotansen-konvèti inhibiteurs anzim (ACEIs), anjyotansen II antagonist reseptè (ARBs), kalsyòm kanal blockers (CCBs), ak sou sa.
• Evalyasyon efikasite
Evalyasyon efikasite nan poud pi asid folik nan tretman an tansyon wo sitou gen ladan siveyans nan nivo tansyon, detèminasyon an nan nivo Hcy ak ensidan an nan konplikasyon kadyovaskilè ak serebwovaskilè.
Asid folik jwe yon wòl enpòtan nan tretman tansyon wo. Mekanis li yo nan aksyon enplike nan patisipasyon nan metabolis homocysteine, pwoteksyon nan fonksyon vaskilè andotelyo, anpèchman nan estrès oksidatif, règleman nan sistèm nan RAAS ak enfliyans sou ekspresyon jèn. Malgre ke rechèch aktyèl la sou tretman an nan tansyon wo ak asid folik te fè kèk pwogrè. Sepandan, gen toujou kèk pwoblèm yo dwe plis rezoud. Pou egzanp, pi bon anesansyèl asid folik Sipleman dòz ak tretman kou, efè a sinèrjetik nan asid folik ak lòt eleman nitritif, ak diferans ki genyen endividyèl nan trete tansyon wo ak asid folik.
Guanjie Biotech ki espesyalize nanesansyèl asid folikpou 20 ane. Pwodwi asid folik nou yo se bon jan kalite ak pri konpetitif. Byenveni nan rechèch nou:info@gybiotech.com.
Referans:
[1] Wang X, Qin X, Demirtas H, et al. Efikasite nan sipleman asid folik nan prevansyon konjesyon serebral: yon meta-analiz [J]. Lancet, 2007, 369 (9576): 1876-1882.
[2] Huo Y, Li J, Qin X, et al. Efikasite nan terapi asid folik nan prevansyon prensipal nan konjesyon serebral nan mitan granmoun ki gen tansyon wo nan peyi Lachin: CSPPT randomized nan klinik jijman [J]. JAMA, 2015, 313 (13): 1325-1335.
[3] Homocysteine etid kolaborasyon. Homocysteine ak risk pou maladi kè ischemik ak konjesyon serebral: yon meta-analiz [J]. JAMA, 2002, 288 (16): 2015-2022.
[4] Zhang W, Solèy K, Chen J, et al. Asosyasyon omosistein ak tansyon wo ak prehypertension nan yon popilasyon Chinwa riral [J]. PLOS ONE, 2013, 8 (11): E79488.
[5] Yang B, Liu Y, Xu Y, et al. Homocysteine ak tansyon wo nan yon popilasyon Chinwa: yon etid kwa-rejyonal [J]. PLOS ONE, 2013, 8 (10): E77987.
[6] Xu Y, Wang L, Li J, et al. Prevalans ak kontwòl tansyon wo nan Lachin: Lachin Sondaj la tansyon wo, 2012-2015 [j]. Circulation, 2018, 137 (22): 2344-2356.
[7] Zhang Y, Li W, Yan T, et al. Homocysteine, asid folik ak maladi kadyovaskilè: meta-analyses nan randomized kontwole esè ak etid kòwòt [J]. BMC Med, 2019, 17 (1): 165.
[8] Liu M, Li X, Zhang Y, et al. Sipleman asid folik pou prevansyon konjesyon serebral nan pasyan ki gen tansyon wo: yon revizyon sistematik ak meta-analiz [J]. PLOS ONE, 2017, 12 (8): E0182877.
